Версия для мобильных
 
Логин/e-mail: Пароль:  
Официальный сайт Уполномоченного по правам ребенка в Санкт-Петербурге
spbdeti.org








Яндекс.Метрика
Полезная информация \ Медицинские вопросы \

Беременные женщины не должны принудительно проходить флюорографию!

Скачать документ с разъяснениями можно здесь


В сентябре 2010 года в Санкт-Петербургском государственном учреждении здравоохранения «Родильный дом № 17» был выявлен факт приема роженицы, больной туберкулезом. В результате контакта с ней на диспансерный учет были поставлены

9 новорожденных и 35 взрослых. В настоящее время никто из них не заболел, но они остаются под наблюдением врачей.

С целью усиления контроля за подобными ситуациями 24 декабря 2010 года Председатель комитета по здравоохранения подписал распоряжение № 662-р «О внесении изменений в распоряжение Комитета по здравоохранению от 07.10.2008 № 571-р».

Центр НИИ пульмонологии, Роспотребнадзор и Комитет по здравоохранению подготовили разъяснительное письмо по исполнению пунктов вышеуказанного распоряжения.

Начальник отдела по организации медицинской помощи матерям и детям Комитета А. С. Симаходский объяснил, что флюорографическое обследование давностью не более года должно быть у беременной женщины на момент постановки на учет в женскую консультацию, а не на момент направления ее в родильный дом.

Если в момент постановки на учет у нее отсутствуют данные о флюорографическом обследовании, ей не нужно делать снимок, подвергая ребенка опасности. В женской консультации у нее возьмут анализ мокроты на ВК, анализ крови, заключение фтизиатра об отсутствии больных туберкулезом в семье, об отсутствии контакта по туберкулезу.

Срок постановки на учет не имеет значения, главное, чтобы женщина регулярно посещала врача консультации, выполняла его рекомендации, имела необходимые результаты обследования. Соблюдая эти условия, можно выбрать родильный дом по своему желанию.

Если в результате обследования у женщины обнаружен туберкулез, она направляется в СПб ГУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина».

Если роженица поступила без необходимых результатов обследования, направляют в Санкт-Петербургском государственном учреждении здравоохранения «Родильный дом № 16».

Ни одна здоровая женщина в период беременности не должна посещать противотуберкулезный диспансер!

А родным и близким желательно пройти внеочередное флюорографическое обследование, чтобы обезопасить новорожденного и его маму.

Интересные данные:

в январе месяце 2011 года только 5% беременных женщин в возрасте от 25-35 лет при постановке на учет имели действующее флюорографическое обследование.

В 2010 году 22,8% родивших женщин в Санкт-Петербурге были иногородние.

Дорогие будущие мамы здоровье Вашего малыша в Ваших руках!

Все комментарии (42)

"Центр НИИ пульмонологии, Роспотребнадзор и Комитет по здравоохранению подготовили разъяснительное письмо по исполнению пунктов вышеуказанного распоряжения."

Подскажите, пожалуйста, где можно увидеть это разъяснительное письмо?

Ни Женские консультации, ни ПТД, ни Родильные дома не видели его.

Более того, вообще не знают о том, что его обещали сделать.

От беременных всё так же требуют ФЛГ, посещение лично ПТД, и всё также всех без ФЛГ "Бюро госпитализации" отправляет в 16-й РД.

Рина1 февраля 2011 г. 01:20

Такой же вопрос: где официальный текст разъяснительного письма и как оно должно выполняться ЖК, роддомами?

Артем1 февраля 2011 г. 15:39

Что делать женщинам, у которых срок родов уже подошел - в ЖК перечисленные анализы еще не делают, срок изготовления в платных лабораториях - 4 р.д.

Виктория1 февраля 2011 г. 15:50

Уважаемые гости сайта!

Разъяснительное письмо от Комитета по здравоохранению Вы можете скачать в правом верхнем углу.

В нем также перечислены учреждения, в которые оно было направлено для ознакомления. В их перечень входят и роддома, и женские консультации.

Если в Вашей ЖК продолжают требовать справку из ПТД, специалисты советуют подойти к руководству мед. учреждения с распечатанными Распоряжением и Разъяснительным письмом.

Пресс-служба1 февраля 2011 г. 18:09

"Ни одна здоровая женщина в период беременности не должна посещать противотуберкулезный диспансер! "

Скажите, когда уже текст разъяснений дойдет до Женский консультаций? Они так же продолжают направлять в ПТД саму беременную для получения справки.

Юлия1 февраля 2011 г. 18:51

Подтверждаю, ж/к это не интересно вообще, а все глубоко беременные ходят по диспансерам, сами пытаются сдать платные анализы, неужели такое возможно в нашей культурной столице? Если бы действительно заботились о беременных, что проще введение анализа крови на туберкулез на сроке 30 недель, например? неужели флг двухлетней давности информативнее этого анализа, за два года может произойти что угодно, прекратите издеваться над беременными!

Юля1 февраля 2011 г. 21:53

Спасибо Пресс-службе, текст найден, но, к сожалению, данное разъяснительное письмо ничего не разъясняет (простите за тафтологию), но именно: сказано, что должно быть или заключение фтизиатра, т.е. ЖК так и будут продолжать отправлять Людей в ПТД для получения заключения фтизиатра. Так же не сказано, кто именно, где и какие анализы должен сдавать (в отсутсвии ФЛГ).

Написали бы просто, сдать анализ крови на туберкулез и это является подтверждением для ЖК направлять в РодДом по желанию, а РодДомам принимать рожениц.

P.S. Моя любимая может завтра родить, но ясности где до сих пор нет!

Артем1 февраля 2011 г. 23:26

Разъяснительное письмо содержит два варианта, отличающиеся по содержанию друг от друга в главном абзаце - 5. Какое из двух писем действующее?

Виктория2 февраля 2011 г. 10:21

Сегодня была в ПТД, так как продолжают требовать справку. В итоге мне дал ответ фтизиатр такой: как я могу вам сказать, что вы здоровы просто осмотрев вас? я вам могу дать справку, на роды в 16 роддом и все! Вас это устроит?

И что с этим делать?

Ни кто не дает ни какой ответ....

Ольга3 февраля 2011 г. 11:57

Подскажите, а если место регистрации изменилось? Т.е. флюрографию 2 года назад делали в другом городе? Противотуберкулезные диспансеры обмениваются между собой данными при смене места регистрации?

Оксана3 февраля 2011 г. 17:00

Только что пришла от доктора, которая честно пыталась сделать сверку с ТБ Калининского района, отправляли официальные факсы-запросы, звонили - ответ один: беременная или её муж должны приехать сами в ТБ ( срок беременности 38 недель!)!!! Комментарии излишни!!!!! Что за страна идиотов!!!!!!! Министерство здравоохранения голову включаем?!

Мария4 февраля 2011 г. 11:23

Уважаемые гости сайта!

По вашей просьбе наши специалисты обратились за более детальными разъяснениями в Комитет по здравоохранению.

Как заверили в Комитете, во всех женских консультациях должен быть организован забор мокроты и крови на анализ и транспортировка биоматериалов в ПТД. Посылать будущих мам на флюроографию и прием к фтизиатору имеют право лишь в том случае, если анализ в ЖК выявит признаки заболевания!

В любом другом случае медработники НЕ ИМЕЮТ ПРАВА настаивать на флюроографическом исследовании беременной женщины!

Если Ваши права нарушаются, укажите район, номер ЖК и фамилию специалиста. И мы уже будем решать вопрос напрямую с Комитетом по Здравоохранению.

Или обращайтесь в Комитет:

595 89 66 Севастьянова Людмила Дмитриевна, Главный специалист отдела по организации медицинской помощи матерям и детям

Пресс-служба4 февраля 2011 г. 16:55

ЖК № 44 (Пушкин)

На момент 30 недельного срока беременности: требуют сверку с ПТД по месту !предполагаемой! выписки ребенка. Вклеили в карту лист, куда ПТД должен поставить печать. Иначе угрожают РД № 16.

На формулировку: "Вам же должно было прийти разъяснение, что беременных не надо посылать в ПТД" возражение от врача и медсестры: "А потом нам еще какое-нибудь разъяснение пришлют, а мы голову ломай? Нет уж, езжайте в ПТД за сверкой сами!".

Лана7 февраля 2011 г. 22:47

Филиал ЖК №12 на Школьной (Приморский район).

Отправляют в ПТД. Про инструкцию там не в курсе.

Мария8 февраля 2011 г. 16:31

ЖК 12 Ланская ул. врач Родионова,39 недель,была на приеме сегодня,пугает 16-м,говорит, что надо с анализами мочи и крови идти в ТД!!!! мужу уже месяц не сделать ФЛГ,то теряют, то динамят,то отфутболивают,то нечитаемый снимок, отправили на рентген, там только по записи, ждём что быстрее получится, родить или получить штамп что он здоров,сделал рентген платно, но при этом печать не ставят, надо идти к пульмонологу за комментариями,хотя в заключении написали что всё ОК,но таки штамп без врача ставить отказываются!!!! Сказали, что без ФЛГ мужа ребёнка не выпишут домой!!!!!! А что бы мне потом в ЖК получить справку о постановке на учёт я таки должна пройти флг,даже если буду кормить грудничка!!!!! беспредел!!!

Надежда9 февраля 2011 г. 02:45

Ж/к № 31, при отсутствии ФЛГ также направляла в ПТД, никакого сбора анализов в ж/к не производится, сходила таки в ПТД сама и анализа также сдала сама, ФЛГ мужа требовали при постановке на учет в 10 недель, получается и ее нужно мужу еще раз переделывать, что мне теперь делать с этой справкой из ПТД , что я у них на учете не состою и анализами в ж/к не знают

Юлия10 февраля 2011 г. 15:56

Забыла уточнить: ЖК № 44 (Пушкин)поголовно отправляют в ПТД даже при наличии действующей (т.е. давностью не более года НА МОМЕНТ РОДОВ - а не просто "на момент постановки на учет) ФЛГ.

Лана10 февраля 2011 г. 22:49

Спасибо Вам за подробную информацию. Мы направили ее в Комитет по здравоохранению. С каждым случаем будут разбираться индивидуально.

Социальный отдел14 февраля 2011 г. 17:26

А не побывали распечатать документ и отнести в Жк? Всего то кнопочку "Принт" нужно нажать и врачи будут в курсе.

14 февраля 2011 г. 18:01

Крайне интересует вопрос:

А каким образом в число "групп риска по социальным показаниям" попали "женщины, не состоявшие на учете в женских консультациях"?

Потому что достаточно заглянуть в Постановления Правительства РФ 25 декабря 2001 г. N 892, чтобы увидеть список этих самых групп риска по социальным показаниям. В утвержденно Постановлением "Порядке проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза" читаем в п. 6:

"б) лица, принадлежащие к социальным группам высокого риска заболевания туберкулезом: без определенного места жительства; мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы; проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий;"

Список, прошу отметить, закрытый.

Каким образом к группам риска были отнесены женщины, попросту не наблюдавшиеся в женской консультации (что, заметим, является из законным правом)? Собственно, это вообще социальное не являющаяся однородной группа. И рассматривать эту группу лиц надо, исходя из клинических показаний.

Виктор15 февраля 2011 г. 21:12

"Забыла уточнить: ЖК № 44 (Пушкин)поголовно отправляют в ПТД даже при наличии действующей (т.е. давностью не более года НА МОМЕНТ РОДОВ - а не просто "на момент постановки на учет) ФЛГ"

А это прямо противоречит действующим нормативным актам, прошу заметить:

"Инструкция по упорядочению рентгенологических исследований и снижению уровня облучения пациентов" (утверждена Приказом Минздрава СССР от 29.03.1990 № 129 "Об упорядочении рентгенологических исследований", действует):

"3. Противопоказания к проведению рентгенологического исследования

Запрещается:

...

3.4. Проведение рентгенологических исследований беременным женщинам и кормящим матерям _без строгих клинических_ показаний"".

СанПиН 2.6.1.1192-03 (Санитарные правила и нормативы СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 14 февраля 2003 г.):

"7.16. Назначение беременных на рентгенологическое исследование производится _только по клиническим показаниям_. Исследования должны, по возможности, проводиться во вторую половину беременности, за исключением случаев, когда должен решаться вопрос о прерывании беременности или необходимости оказания скорой или неотложной помощи. При подозрении на беременность вопрос о допустимости и необходимости рентгенологического исследования решается исходя из предположения, что беременность имеется."

Минздрав РФ, Методические рекомендации от 06.02.2004 N 11-2/4-09 "Защита населения при назначении и проведении рентгенологических исследований":

"5.17. Из-за потенциальной опасности облучения эмбриона или плода, обладающего особо высокой радиочувствительностью, рентгенографические исследования при беременности необходимо проводить _только по очень узким клиническим показаниям_ с участием лечащего врача.

5.18. Исследования должны по возможности проводиться во вторую половину беременности, ограничиваясь третьим триместром беременности, за исключением случаев, когда должен решаться вопрос о прерывании беременности или необходимости оказания скорой или неотложной медицинской помощи.

5.19. При подозрении на наличие беременности вопрос о допустимости и необходимости РЛИ решается, исходя из предположения, что беременность имеется."

Виктор15 февраля 2011 г. 21:18

ЖК 14 Петроградский район. Всех беременных с просроченной ФЛГ отправляют в ПТД. Сбор анализов на туберкулез в ЖК не производится.

Ирина5 марта 2011 г. 00:20

В женской Конультации г.Всевоожска требуют справку о флюорографии и посылают на пием в тубюркулезный кабинет.

светлана21 марта 2011 г. 10:43

ЖК 9 отправляют в ПТД за справкой. у меня сейчас 17 недель, пока не тороплюсь, но идти в ПТД желания нет.

Юлия29 марта 2011 г. 08:55

ЖК № 11, Богатырский 50 тоже отправляет в ПТД за справкой, сбор анализов не производится.

В январе принесла вкладыш с ФЛГ мужа, просто вклелили в обменную карту и все, до сих пор никаких печатей и подписей врачей там нет, каждый раз пролистывают как-будто так и надо.

Мало того в ПТД Приморского района сказали что справку не дадут, предложили приехать и пойти к врачу на осмотр.

Наталия30 марта 2011 г. 22:17

ЖК № 11, Богатырский 50 тоже отправляет в ПТД за справкой, сбор анализов не производится.

В ПТД Приморского района сказали что справку не дадут, предложили приехать и пойти к врачу на осмотр.

Когда я рассказала об этом гинекологу , она опять сказала мне ехать в ПТД и написала на бумажке запрос в ПТД.

Юлия30 марта 2011 г. 22:40

22-я консультация Выборгский район. Направляют в ПТД за справкой. В ПТД просят явиться за справкой лично для осмотра. Желание идти в диспансер нет, а альтернативы в косультации никакой не предлагают.

Ольга10 мая 2011 г. 16:05

ЖК 44 Пушкин

Подскажите,ФЛГ беременным нельзя,а врач говорит забор крови в ЖК на туберкулёз только платно,имеют ли право?если это необходимо Роддому,почему мы должны платить?

Ольга13 ноября 2011 г. 18:23

Что делать если у меня флюорография была сделана в октябре 2010, а мокроту сдать не могу за ее отсутствием(нечего отхаркивать), а рожать уже в конце декабря. В ЖК говорят, что меня в роддом не примут без этого анализа.

Оксана17 ноября 2011 г. 13:06

ЖК № 19 по ул.Турку отправляет в ПТД за справкой. Про анализы ничего не знают. До сих пор!!!

Елена2 марта 2012 г. 18:00

В тубдиспансер Приморского ходила 3 раза, в приемные часы, каждый раз что-нибудь придумывали, чтобы отказать в выдаче справки, о том что по адресу проживания нет больных. В диспансере по месту регистрации справку дают в регистратуре, а в Приморском районе необходимо через весь диспансер тащиться к заведующей, а потом в регистратуру.

Что за бардак! как в каждом районе могут быть разные правила получения справок об остутствии на учете!!!!!!!!!

В Приморском заведующая еще требовала флюрографию !!!!!!!

Лена7 марта 2012 г. 14:29

Роддом на Фурштатской (он же роддом №2). Отправляют лично в ПТД за справкой, мотивируя тем, что для жителей Ленобласти (живу в Выборге) сверку они не делают.

В ПТД Выборга в выдаче справки отказали, потребовав сделать флюорографию (это на 33-ей неделе беременности!!!!) или сдать мокроту в ПЛАТНОЙ лаборатории по соседству. Бесплатно делать анализ отказались. Кроме того, у меня кашля нет, мокроты нет - отхаркивать нечего.

Свежая флюорография мужа и справка по форме 9 о том, что кроме нас с мужем в квартире никто не проживает сотрудниками ПТД были проигнорированы: сказали, что выдадут справку только при условии наличия МОЕЙ флюорографии или ПЛАТНОГО анализа

Lana201327 декабря 2013 г. 18:51

В Санкт-Петербурге установлен следующий порядок, если в момент постановки на учет отсутствуют данные о флюорографическом обследовании. В женской консультации, где наблюдается беременная, берут анализ мокроты на ВК, анализ крови, заключение фтизиатра об отсутствии больных туберкулезом в семье, а также об отсутствии контакта по туберкулезу. Порядок, предусмотренный для беременных в Ленинградской области вы можете узнать в Комитете по здравоохранению Ленинградской области.

Социальный отдел10 января 2014 г. 17:35

Здравствуйте! меня ж/к г.Выборг (Ленинградская обл.) отправляет лично за сверкой по туберкулезу в ПТД. Я на 5-м мес. беременности, имею снимок грудной клетки от 17 января 2014 г. без патологий, муж имеет флюорографию в двух проекциях от октября 2014 г. без патологий, на учете в ПТД не состоим и не состояли. должны ли мы лично идти за этой справкой или ж/к может нам сама ее выдать?!

Nola1 декабря 2014 г. 16:37

Поясните, какой порядок для жителей Ленинградской области?

Nola2 декабря 2014 г. 12:33

Уважаемая Nola! Порядок, предусмотренный для беременных в Ленинградской области вы можете узнать в Комитете по здравоохранению Ленинградской области.

Социальный отдел2 декабря 2014 г. 18:12

Здраствуйте, подскажите, пожалуйста. На момент постановки на учет в ЖК #44 (Пушкин) не было ФЛГ. Требуют сдать анализ крови ПЛАТНО. Почему я должна платить за анализ, если он нужен роддому? Законно ли это?

Eleonor110629 декабря 2014 г. 03:05

Уважаемая Eleonor1106! Вы можете обратиться в адрес Уполномоченного по правам ребенка в Санкт-Петербурге, направив письменное обращение с изложением ситуации, либо Вы можете подать заявление, воспользовавшись сервисом данного сайта - кнопка справа на главной странице сайта Уполномоченного по правам ребенка в Санкт-Петербурге, указав персональные данные и адрес регистрации.

Социальный отдел30 декабря 2014 г. 12:22

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, на момент постановки на учёт ЖК у меня не было флюорографии. Есть флюорография мужа, врач-гинеколог сказала, что этого достаточно, чтобы взяли в выбранный мной роддом. Ни каких дополнительных анализов на туберкулёз у меня не брали. Скажите, меня пустят в роддом или отправят в инфекционный? И что мне нужно сейчас сделать, я на 26 неделе, чтобы меня принял роддом?Спасибо

Julia75 декабря 2015 г. 15:42

ЖК №44 г.Пушкин.

врач и медсесатра отправляют на платный анализ крови и слышать ничего не хотят о том,что нужна сверка из тубдиспансера.

скажите каким все-таки образом решать эту проблему и на какие документы ссылаться.

ведь как я поняла сверку должны делать врачи, а не беременные бегать по местам локализации инфекции! да и вообще, на каком основании они отправляют сдавать анализы ПЛАТНО????????

kristi1911 декабря 2015 г. 17:46

Уважаемая Julia7!

В соответствии с нормами действующего законодательства, на момент постановки на учет в женскую консультацию женщина должна иметь результаты флюорографического обследования сроком не более 1 года. Кроме этого предоставляется информация об обследовании всех членов семьи, проживающих с беременной женщиной или поликлиникой делается запрос о наличии (отсутствии) очага инфекции по месту проживания.

На дополнительное обследование (анализ крови) беременную женщину могут направить в случае наличия у нее клинических признаков заболевания. Однако данные анализы в рамках межрайонного договора женской консультации с тубдиспансером делают бесплатно по ОМС.

Кроме этого, при наличии клинических проявлений заболевания сразу после родов в родильном доме делают флюорографическое обследование, которое не препятствует грудному вскармливанию и не наносит вред ребенку.

Дополнительно обращаю Ваше внимание, что при постановке на учет в обменной карте Вы должны были ознакомиться с памяткой и подписать информированное согласие по данному вопросу.

Дополнительно сообщаю, что в соответствии с Распоряжением Комитета по здравоохранению от 24.12.2010 N 662-р при предоставлении беременной сведений об отсутствии заболевания туберкулезом женской консультацией выдается направление в родильный дом по выбору. При отсутствии сведений из противотуберкулезного диспансера роженицы направляются в СПб ГУЗ "Родильный дом N 16". При установке диагноза "туберкулез" - в СПб ГУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина".

Социальный отдел14 декабря 2015 г. 15:54

Уважаемая kristi19!

В соответствии с нормами действующего законодательства, на момент постановки на учет в женскую консультацию женщина должна иметь результаты флюорографического обследования сроком не более 1 года. Кроме этого предоставляется информация об обследовании всех членов семьи, проживающих с беременной женщиной или поликлиникой делается запрос о наличии (отсутствии) очага инфекции по месту проживания.

На дополнительное обследование (анализ крови) беременную женщину могут направить в случае наличия у нее клинических признаков заболевания. Однако данные анализы в рамках межрайонного договора женской консультации с тубдиспансером делают бесплатно по ОМС.

Кроме этого, при наличии клинических проявлений заболевания сразу после родов в родильном доме делают флюорографическое обследование, которое не препятствует грудному вскармливанию и не наносит вред ребенку.

Дополнительно обращаю Ваше внимание, что при постановке на учет в обменной карте Вы должны были ознакомиться с памяткой и подписать информированное согласие по данному вопросу.

Дополнительно сообщаю, что в соответствии с Распоряжением Комитета по здравоохранению от 24.12.2010 N 662-р при предоставлении беременной сведений об отсутствии заболевания туберкулезом женской консультацией выдается направление в родильный дом по выбору. При отсутствии сведений из противотуберкулезного диспансера роженицы направляются в СПб ГУЗ "Родильный дом N 16". При установке диагноза "туберкулез" - в СПб ГУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина".

Социальный отдел14 декабря 2015 г. 16:01


Добавить комментарий:

E-mail:   Пароль:

Не зарегистрированы? Регистрация

 Пожалуйста, введите код с картинки:



Мы в соцсетях:


           

© 2010-2018 Уполномоченный по правам ребёнка в Санкт-Петербурге. СПб, переулок Гривцова, д. 11 Тел. (812) 576-70-00